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Le Pagine [...] collaborazione degli enti citati Assessore, [...] 4 anni [...] te deciso di [...] «in soffitta» il primo Piano [...] siete accòrti che non andava [...] bene? Dal; 1985 molta acqua è passata sollo i [...] Molti problemi Bi [...] in questi quattro [...] anni O molte esperienze sono [...] consumato, li secondo Ciano [...] regionale si colloca, rispetto al Piano, del, [...] in un rapporto di [...] Vorrei innanzitutto diro della «continuità»; Il il Piano sviluppa le sue . E quali erano queste [...] Ovviamente [...] costretto a [...]. Innanzitutto ci eravamo posti I [...] della valorizzazione della [...] ambienti di vita c di. E per far ciò ritenemmo [...] arco delle autonomie di base [...] governo locale della salute era quantomai necessario, anche por [...] allo sviluppo della partecipazione [...] secondo Piano regionale socio-sanitario si [...] sempre più alle esigenze della [...] Altri aspetti fondamentali di quel Piano erano la qualificazione ed integrazione dei servìzi a livello [...] nonché in rete regionale: [...] delle politiche sanitarie con quelle [...] la razionalizzazione dell'uso delle risorse, ed in ultimo [...] sollecitazione [...] contributo delle risorse culturali della Regione e valorizzazione di tutte le energie scientifiche. Veniamo invéce [...] «diversità» del secondo Piano. Bene, proprio le vicende [...] al 1985. Sono previsti sedici azioni [...] suddivisi in cinque aree; prevenzione, tutela [...] tarla della donna e [...] alla cronicità, [...] fasce di popolazione a [...] ione e alle [...] richiedenti assistenze. Questi progetti, cui si aggiungono [...] azioni squisitamente [...] in direzione [...] e dei ni [...] a rischio di abbandono, sono [...] da [...] i) [...] sul piani [...]. Due sottolineature a questo [...] anzitutto che la realtà dei servizi sociosanitari [...] tre azioni programmatiche, sia per valorizzare quanto [...] compiuto la riforma sanitaria in Umbria (Progetto [...] per piegare sempre più il funzionamento del Servizio [...] verso le esigenze e ie [...] dell utenza e per [...] dei cittadini ai servizi (Progetto «Partecipazione [...] umanizzazione dei servizi»), sia infine per inserire [...] misure [...] razionalizzino le [...] clic sottendono al funzionamento [...] (Progetto «Razionalizzazione della gestione amministrativa e contabile»). Anche questa volta, infatti, [...] promulgazione della legge di [...] manca un Piano Sanitario Nazionale [...] interno inquadrare le scelte strategiche della programmazione [...]. Ed anche queste volta [...] «fare da sè». Come? Ne parliamo con [...] Sanità, Guido Guidi. E quale «metodologia» avete [...] La [...] di Piano è stata formulata con [...] delle risorse culturali e: [...] livello delle . Alla [...] definizióne «in corso [...] ha inoltre concorso la [...] Regionale di Sanità, organismo composto [...] notevole misura da rappresentanze delle [...] Province e del volontariato, [...]. Ne è risultata una [...] confluiscono ampiamente i contributi di queste parli [...] ma àncora aperta ad ulteriori apporti utili [...]. Viene definito lo standard [...] prevenzione sia di [...] sia [...]. Vengono poi date ulteriori [...] dei distretti e per [...] servizi territoriali [...] per le [...] e per la salute [...]. Degli [...] ospedalieri è [...] già dello. Si aggiunga che viene [...] più operativi il disegno organizzativo dei dipartimenti [...]. Il Piano prevede infine [...] disposizioni puntuali per ii riordino della rete [...] per i [...] per le strutture della [...] residenze protette, per i trapianti di organo. Viene ricondotta [...] della programmazione regionale la [...] i rapporti con [...] degli Studi di Perugia. E sul plano del contenuti [...] «Innovazioni» vi [...]. Per la selezione dei [...] presente [...] della legge 595 del [...] attuale (anche se datato) per il programmatore [...]. I progetti sono stati [...] «azioni programmatiche» e [...] intendendo per questi ultimi [...] la 595 [...]. A parte ciò, la Giunta [...] della necessità di alcune integrazioni rispètto a [...] affrontati netta proposta per ragióni diverse. Alcune integrazioni si rendono [...] alcuni progetti maturi, già definiti con altri [...] in corsò di elaborazione: si tratta, ad [...] la problematica [...] nella fattispecie del Piano [...] sangue e del Piano per [...] sanitaria, e delle questioni [...] del farmaco. Ci sono inoltre nel Piano [...] tracciati solo a . Sul piano delle priorità, [...] Consiglio regionale impegnava la Giunta a intervenire [...] di base; alla prevenzione negli ambienti di [...] lavoro, con il conseguente riassetto dei servizi [...] la salute mentalè; i servizi [...] il sistema informativo socio-sanitario [...] Epidemiologico. La risoluzione inoltre demandava al Piano: la definizione [...] dèlia rete ospedaliera, previo un [...] confronto in seno alla collettività regionale; là progettazióne di [...] speciali per [...] della rete ospedaliera [...] delia gestione [...] e la partecipazione della rete [...] autonomie locali ai processi programmatori. Assessore, volendo riassumere per [...]. Preminenza agli obiettivi di [...] un forte recupero delle strategie definite [...] Mondiale della Sanità (Oms): Salute [...] nel 2000, Carta di Ottawa, Dichiarazione di Adelaide, [...] i principali documenti che testimoniano del costante [...] verso problematiche di promozione complessiva delle condizioni [...] di [...] dèlie comunità nella conquista [...]. Secondo questa proposta il [...] ospedali dovrebbe èssere il seguente; organizzazione dipartimentale [...] e [...] operative in tutte [...]. Nelle [...] 2 [...] il Dipartimento ospedaliero sarà unico. Nelle [...] 1-3-5-8-12 sono previsti distinti [...] chirurgia! /// [...] /// OBIETTIVI [...] Costruzione di un sistema [...] di fornire sia le risposte di alta [...] più elementari e diffuse nel territorio. C'è, ovviamente, una ragione per [...] scelta. Le 12 [...] in Umbria non furono [...] capriccio della programmazione sanitaria; . Tutta la successiva progettazione economica, [...] territoriale della Regione si basò, sia pure con [...] sii quella ipotesi. Oggi gli scenari sono [...] che il Consiglio regionale sta ridisegnando la [...] decentramento umbro, in sintonia con tutta la [...]. Si pone la questione [...] clima di autoriforma complessiva, abbia un senso [...] delle [...] c procedere a una [...] dal quadro più complessivo. La proposta di Piano [...] in senso negativo: non avrebbe alcun senso [...] l edificio del decentramento sanitario prima che [...] nuova planimetria dei decentramento generale, per non [...] di dover ricominciare daccapo, [...] tempo. È noto, però, che [...] incombono decisioni unilaterali de) livello centrale: il [...] e poi reiterato un [...] modificare profondamente [...] istituzionale della «833», ridetermina [...] di riferimento per [...] territoriale delle [...] individuando livelli di aggregazione [...] quelli fissati dalle legge di riforma, livelli [...] largamente rispettato nella [...] legge n. Praticamente, con [...] degli [...] decretati dal ministro per [...] Sanità [...] sarebbe spazio in Umbria per non più [...]. È chiaro che se il Parlamento dovesse convalidare la [...] del [...] legge dell'Umbria dovrà [...] le conseguenze, per cui è [...] che il dibattito sulla proposta di Piano si faccia [...] anche di ipotesi . Va anche delio, [...] che il Piano ò [...] modo da rendere «indifferente il contesto istituzionale [...] organizzative. Ciò vale anche per [...] di utilizzo delle risorse finanziarie. Per esempio; da. Un altro orizzonte non [...] termini di riferimenti nazionali è quello [...] della rete ospedaliera, anch'essa [...] provvedimento del governo (la legge 109) la [...] ancora maturata [...] in cui la proposta [...] Giunta regionale, è stata successivamente impugnata anche [...] Regione sotto il profilo della legittimità costituzionale. Nelle more, il [...] definisce una precisa ipotesi [...] la costruzio-ne di un sistema ospedaliero regionale [...] fornire sia le risposte di alta specializzazione, [...] con i moderni supporti della scienza e [...] per quelle più elementari e diffuse nel [...] rispondere al bisogno sempre più vivo di [...] una strategia che prende atto del fallimento [...] basate sostanzialmente sulla razionalizzazione numerica delle sedi [...] sulla riduzione del numero dei presidi e [...] quelli meno utilizzati dalla [...]. Invece che guardare alle [...] ai vari contenitori, il Piano [...] attività e alle funzioni, arti-colando gli impegni [...] esistenti, evitando inutili sovrapposizioni e dualismi, particolarmente [...] comprensorio, e spingendo quindi verso un processo [...] di evitare sprechi e di utilizzare razionalmente [...] le risorse. Questa ipotesi si fa [...] evitare molte delle chiusure degli ospedali previste [...] Donat [...] i servizi ospedalieri integrati [...] Comprensori. Solo per alcuni si prevede [...] graduale trasformazione. Un altro argomento che [...] Piano [...] sommariamente è quello del personale e degli [...] ma [...] del Piano ò solo [...]. Infine, non è stato [...] programmatore regionale mettere dei punti fermi per [...] delle risorse finanziarie disponibili per le spese [...] per la parte più cospicua [...] che è quella derivante [...] determinato dalla legge finanziaria per il 1988! [...] dello stanziamento è subordinata [...] demandati a un decreto ministeriale non ancora [...] della proposta di Piano (inadempienza, questa, non. /// [...] /// [...] dello stanziamento è subordinata [...] demandati a un decreto ministeriale non ancora [...] della proposta di Piano (inadempienza, questa, non. (0) (0) ![]()
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