Pagina da Preview Biblioteca Digitale--Pagina de «l'Unità-Nuova Serie(PCI)-Nazionale del 1990»--Id 1349811049.

Per cambiare le Usi, [...] lottizzate. Lo slogan è: fuori [...] in mano ai manager. Ma il testo [...] della commissione Affari socia-li [...] Camera [...] scioglie [...] rapporto politici, manager, servizi [...]. ///
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Alla (Ine ci sari [...] da spartire. Perchè, anche col nuovo [...] del governo, la [...] resterà saldamente nelle mani [...]. Eppure è da anni [...] sanità e governo promettono di riformare il [...] le usi. Malati, a detta di [...] ingerenza partitica. E nel coro di [...] si è latta di [...] erba un (ascio, facendo finire [...] mirino amministratori onesti e non. Regioni, Comuni e Usi [...] alme che non riescono a garantire al [...] II [...] di prestazione. Da allora altre modifiche, altri [...] fino al disegno di legge del govèrno, stavolta a [...] De Lorenzo, [...] "89, finito [...] delia commissione Affari sociali della Camera. Ma neanche questo era [...]. Risse e diatribe nella [...] il suo iter, lo scontro soprattutto tra De [...] Psi, preoccupati di non perdere neppure un pezzettino [...]. [...] rimaneggiamento del testo è [...] 90. [...] della commissione Affari sociali della Camera che finora [...] i primi tre articoli. La maggioranza riuscirà a [...] difficile compromesso raggiunto? Vediamo, secondo [...] testo messo a punto [...] cambierà il servizio sanitario. Per prima cosa il [...] più dai Comuni ma dalle Regioni. Che avranno oltre ai [...] programmazione e di legislazione, anche quelli di [...] gestione. Li: Regioni delegheranno le [...] ai Comuni delle grandi città. ///
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Attualmente le Usi sono [...]. [...] è composta da un comitato [...] gestione . Attualmente i membri dei [...] sono circa [...] 500. Secondo il disegno di [...] il numero delle Usi dovrebbe diminuire, e [...] 400. Diventeranno aziende regionali «di servizio [...] personalità giuridica pubblica e con autonomia organizzativa, [...] patrimoniale e contabile». Fuori i partiti, arrivano [...] Nemmeno per sogno. I membri della commissione [...] numero oscillerà tra 5 e 9) sono [...] locali di riferimento e vanno [...] -recita [...] i consiglieri comunali e [...] esperienza di amministrazione». E tanto per chiarire [...] partitica si tratta, si specifica che «va [...] della minoranza [...] elettivo». Questa norma forse è [...] alla composizione degli attuali comitati di gestione [...] la presenza dei rapprésentati dei [...] di minoranza. Spetterà [...] alle, commissioni amministra-. Cosi il povero manager, [...] generale, che avrà nelle sue mani tutti [...] gestione del servizio, viene indicato dal partiti, [...] regionale, e mandato eventualmente a casa da [...] pro-. Alla fine, circa [...] membri dei vecchi e [...] di gestione (cam-bieranno di fatto solo [...] la poltrona. Gli altri? Niente paura, [...] posto anche per loro. ///
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Una parte dei 1. Purché siano strutture di [...]. Avranno quindi anche loro [...] eletta stavolta da consiglio regionale ed ente [...]. Con gli stessi criteri [...]. Idem per il segretario [...]. Quanti saranno gli ospedali [...] Circa [...] centinaio. Quindi altre 900 poltrone [...] I [...]. Con una struttura identica [...] Usi, [...] il personale amministrativo e burocratico. In nome di «mercato [...] governo prevede che la gestione di alcuni [...] data a società di gestione a prevalente [...] ed [...] che avranno convenzioni a [...]. Nelle cliniche universitarie e [...] saranno posti letto a pagamento. ///
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Indietro tutta del governo. Niente più contratto di [...] i dipendenti del Servizio sanitario nazionale. Tutto resterà come è [...] potere al governo di intervenire con decreti [...]. [...] accordo di maggioranza restringe [...] delle incompatibilità. I medici e li [...] servizio non potranno lavorare in strutture convenzionate [...] Usi. Potranno invece continuare ad [...] in cliniche private. Nei servizi pubblici verrà [...] medico la possibilità di svolgere anche attività [...]. Diritti del cittadini. [...] 12 del disegno di [...] servizio sanitario a mettere in piedi un [...] informazione al pubblico e di prenotazione oraria [...] alle prestazioni e la personal [...] del rapporto. Verranno inoltre costituiti dei [...] diritti dei [...] che definiranno le «carte [...]. Il ministro della Sanità [...] in Parlamento una relazione sullo stato sanitario [...]. Altrettanto faranno le Regioni. [...] del finanziamento ( F SN )-Approva, con alto non legislativo, il [...] le prestazioni che il S SN i: tenuto ud [...] il livello di [...] nulla spesa (ticket I ed [...] Approva il contratto del personale [...] del S SN c le Convenzioni delle categorie a [...] con il [...] la [...] del F SN tra [...] e province autonome, [...] il C [...] su delega del Governo, atti [...] indirizzo e coordinamento volti [...] uniformare i [...] delle [...] Bravina ma Regioni [...] regioni, il Trentino A A. Comuni [...] Il consiglio comunale ha assunto [...] Assemblea [...] USL. [...] il P SN e verifica [...] ilei processo [...] I [...] S SN [...] ilei personale, [...]. Le USL costituiscono [...] fondamentale del S SN [...] nate le attività di gestione [...]. Sul fondo sanitario intervista a Guidi, della Regione Umbria« Ci accolliamo la spesa, non [...] ROMA. Sulla spesa sanitaria l'indice [...] Regioni: spendaccione. Incapaci di controllare le uscite [...] servizi efficienti al cittadini. Come vi [...] con chiarezza, risponde [...] regionale alla Sanità [...] il comunista Gudo Guidi, che [...] li per fare una verifica [...] ministero della Sanità e del Tesoro. Se ci sono [...] illegittimità vanno individuate e [...] da coprire niente e nessuno. Ma [...] verità sulla spesa deve [...]. [...] e la sottostima del [...] cronica. Lo ammettono anche le [...] Sanità e del Tesoro. Quindi tacciamo pulizia, chiarezza [...] decisioni. Se c'è una sotto-stima del [...] bisogna assicurare la cocitura altrimenti non si [...] garantire i servizi. Il nuovo disegno di legge [...] il fondo sanitario non farà [...] nazionale ma Interregionale. Un bene o [...] male perle Regione? Noi siamo [...] assumerci la piena responsabilità della spesa, ma a condizioni [...] precise. Il fondo che lo Stato [...] deve essere congruo per assicurare [...]. E naturalmente adeguato in relazione [...] decisioni che vengono prese a livello centrale: contratti, [...] impiglia Sanitario [...] S ) lì organo [...]. Si tratta di tre voci [...] incidono [...] della spesa. Sarebbe inconcepibile pretendere di [...] Regioni e poi le decisioni che incidono [...] le mantieni a livello [...] le conseguenze sulle Regioni, senza garantire la [...]. Deve quindi esserci un [...] base delle decisioni prese non dalle Regioni, [...] del fondo. Si è spesso discusso [...] 11 fondo sanitario soprattutto di fronte alla [...] ticket :. Non c'è dubbio che [...] soprattutto i lavoratori dipendenti. Il servizio sanitario è [...] i cittadini, ma non tutti partecipano allo [...] suo finanziamento: occorre andare alla fiscalizzazione, del [...] dalla legge di riforma. Sarebbe la strada più [...] eliminare i ticket, vere e proprie tasse [...] già [...] solo programmazione, spesa e [...] sanitaria. Le Regioni prenderanno il [...] Comuni nella gestione e nel controllo del servizi. Per i cittadini [...] meglio? C'è un punto [...] rapporti col territorio. Se si vuole [...] una qualità del servizio, [...] prevenzione, non si può tagliare il rapporto [...] il controllo del territorio, con chi ha [...] politica ambientale. Quale prevenzione sarà possibile [...] diventa un corpo separato, [...] senza collegamento con territorio? La [...] ad integrare [...] sanitario con quello sociale, [...] Usi non ha rapporto con chi ha [...] politica sociale, e socio assistenziale. Questo è un punto [...] in evidenza. Altrimenti si corre il [...] indietro; di creare [...] che dà prestazioni solo [...] intervento sul malato, cancellando, ripeto, [...] di prevenzione, educazione sanitaria, [...]. Prima di curare bisogna preoccuparsi [...] non far sorgere malattie. Mauro Moruzzi, assessore comunale a Bologna racconta come con la carta magnetica si prenotano visite [...] esami« Così mi venne [...] di aprile i servizi [...] Separare gestione e politica nel [...] delle Usi: ecco alcuni esempi concreti tratti [...] " [...] comunale alla sanità di Bologna, [...] ; [...] Mauro Moruzzi. Che è [...] di una piccola e al [...] tempo stesso grande innovazione al servizio dei cit-tadini: [...] per tutti alle prenotazioni [...] delle visite e degli esami [...] una «ma-; [...] carta magnetica. Ho 42 anni, sono [...] 21 aprile 1948, tre giorni dopo ì [...]. Com'è venuta [...] dea? Le Idee più serie [...] : da fatti banal:. Era la fine : [...]. Noi facemmo facendo finta di [...] «qualunque», e [...] sempre [...] capo del filo uno che [...] passi tra due mesi, passi tra sei mesi, [...] note c'è posto, [...]. Se ti di-cono: Tomi [...] e tu chiedi perchè, la motivazione non [...] e se uno insiste viene anche trattato [...]. Allora pensammo al [...]. Qualcosa [...] nella letteratura, ma solo qual-cosina. Noi iniziammo un lungo [...] che ha incontrato resistenze enormi. Mettemmo al lavoro una commissione, [...] lavorò mesi, ma una parte del mondo medico non [...] voleva sapere. Non può funzionare, volete [...]. Il medico deve essere [...] decidere se quel caso è più o [...] in verità sappiamo che dietro a tutto [...] prenotazioni ci sta ben altro. E alla fine siamo [...] confronto con il ministero della Sanità a [...] nazionale, e [...] con una diecina di [...] incaricando una grande azienda del gruppo [...]. E una serie di resistenze [...] venute meno. Abbiamo intrapreso un dibattito [...] i medici. Abbiamo avu-to subito alleati [...] famiglia: il prossimo passaggio sarà di mettere [...]. Trenta ambulatori avranno un terminale [...] una tastiera, in grado di ricevere la [...] questa [...] vedi, te la regalo, tanto [...] a un nome di fantasia. Hai bisogno dell'esame del [...] medico di famiglia ti prenota [...] perchè il terminale dì [...] collegato con tutta la sanità di Bologna. Ora si sta progettando [...] dei medici di guardia collegati via telefono. Kan pianino abbiamo avuto [...] le direzioni sanitarie, e quindi siamo partiti, [...] 1990. Questo [...] costa, e costa dieci [...]. Ma sono stati spesi [...]. O no? Gradualmente assorbirà [...] prenotazioni, diventerà la porta [...] alla sanità. Per adesso saranno dieci [...]. Grosso modo ogni settimana [...] ventimila cittadini si rivolgono al [...]. ///
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Questa tessera, oltre a [...] sanitario. Questa è la cartina [...] Bologna: [...] di questi punti rossi è un [...] vedi. Questo [...] sportello ha, vedi, una [...] da quella tradizio-nale del bancone con il [...] vetro; andando n con la tessera e [...] medico prenoti una visita, una radiografia, con [...] permette da ognuno del 51 sportelli di [...] ciò che esiste di sanitario nella città [...] Bologna. Vado sotto casa, di [...] non dista più di seicento settecento metri, [...] punto posso prenotare una visita e posso [...] del tanti poliambulatori sparsi nel territorio. Succede una cosa che [...] quei medici che sono rimasti fuori dal [...] vogliono [...]. Noi pensiamo di immettere [...] su tutto il territorio [...] Bologna in un paio di anni. Sistema informatico Questo [...] è il bunker del [...] nel sotterraneo, profondo sette [...] del policlinico, utilizza un centro elaborazione dati [...] stati prodotti due al mondo uno [...] ministero della [...] inglese, [...] per Bologna. Tema [...] perchè, nel momento in cui [...] al supe-ramento del comitati di gestione, gli unici [...] in [...] di garantire il cittadino del [...] dei propri d ritti sono I comuni. E Bologna, non lo [...] ma è stata la capofila di questa [...]. Ma perchè non sembri [...] politichese, ti i. Le [...] Usi della città hanno undici [...] dipendenti e un bilancio di mille miliardi. Il comune [...] più restringere le [...] la sanità. Invece, è in costante espansione, [...] -a differenza di altri [...] il [...] è sorrette da una domanda [...]. Mentre stiamo chiudendo scuole materne [...] abbiamo [...] eno bambini, tra poco non [...] più investimenti per gli isili nido e cosi in [...] settori [...] scolastica. Eppure il [...] sanitario nazionale ; costantemente sottostimato. Il tentativo di sottrarre [...] comuni è un colpo mortale alle autonomie [...]. I comuni conteranno meno, [...] se potranno governare il se [...] salute, si apriranno [...]. La [...] ha una partecipazione [...] tutto il sistema viene dagli [...] ospedalieri autonomi, dalle cliniche universitarie, [...]. Se noi riportiamo, come [...] De Lorenzo, la sanità negli enti autonomi il cittadino [...] strumento per [...] far valere i suoi [...] invece può avere, attraverso gli strumenti di [...] ha costruito in mille [...]. Ma voglio farti un esempio [...] ira [...] un cittadino deve [...] un bambino in un asilo [...] do, c'è una graduatoria: se su bisce una violazione [...] sto diritto si scatena un [...] do. Non conosco nessuna scuola [...] bambino il cui p« [...] conosceva il direttore sia [...] di uno che non lo conosceva. Mai visto un autista [...] passi prima lei che è un mio [...]. Nella sanità queste cose, invece, [...] del giorno. Tutto il meccanismo di accesso [...] talmente di [...] perchè non è s [...] getto ad alcun tipo di [...]. Da noi, a Bologna, [...]. [...] i soliti bolognesi. Il [...] ne è, secondo la legge [...] riforma, [...] di governo della sanità, ma [...] realtà ha poteri li [...] campo sanitario. Io mi sono scontrato [...] per cui tu sei [...] sanitaria per delega del [...] realtà non hai potere reale. Avevo due strade. O mi lamentavo, protestando [...] ad alta voce, e gestivo in modo [...] mio [...] oppure cercavo di gover-nare [...] di là dai poteri reali che mi [...] Comune, coinvolgendo altre forze. Io ho cercato la [...]. Mollo pragmatica-mente ho proposto [...] persone che contano nella sanità bolognese che [...] ci si vedesse. E devo dire che [...] questo tavolo si è riunito, perchè questi [...] di partecipare, e poi hanno continuato a [...] a cui poteva far comodo non partecipare [...] non partecipando Avrebbe [...] meno. [...] diventato un tavolo che conta, [...] decide, un tavolo autorevole. Competenze separate Si è [...] superamento dei comitati di gestione: si è [...] tavolo in cui [...] politica e i tecnici [...] la pratica permette di costruire istituzioni di [...] E [...] questo tavolo il comune di Bologna ha [...] non c'è stato problema sanitario, [...] infermieri, al piano chiusura [...] le ferie, che non sia [...] discusso e trattato in [...]. Anche il [...] è nato II. Li preposta di separare [...] trova, perciò, già un precedente nella realtà [...] Bologna, [...] una delle primi ; cose per cui [...] è quella di togliere via la presenza [...] quanto tali dalla sanità. Quando ho iniziato a [...] comitati di gestione erano proprio organizzati per [...] il gruppo, una sede, una segretaria, il [...] come se fossero un consiglio comunale. Abbiamo posto una condizione: [...] tosa: più [...] partitica nei comitati di [...]. Ma bisogna fare di [...] Comune attraverso la giunta e il consiglio deve [...]. Con questo non [...] che la politica deve [...] sintesi di governo sarà indispensabile, senno la [...] a controllare? [...] non devono essere [...] i rappresentanti dei pati:i [...]. Nel consiglio comunale si [...] sanitario, ma poi i dirigenti delle Usi [...] al piano sanitario. Ho detto che [...] prossimo mandato dovrò fare [...] non voglio più avere comitati di gestione [...] dei partiti. Finora mi è andata [...] trovato socialisti e repubblicani che mi hanno [...] strada. Ma è successo un [...] tutto: a Bologna abbiamo un istituto di [...] il [...] che ha un consiglio [...] cui il presidente e la maggioranza dei [...] governo. Viene nominato un medico [...] dal ministero della sanità, presidente [...] dei medici. Questo medico è andato [...] assunto la responsabilità del personale e dei [...] poi ha indetto un concorso per [...] ha partecipato lui stesso [...] se l'è vinto mentre era ancora nel [...]. Sarebbe come se al Comune [...] e vincessi un concorso di dirigente. E cosi ho fatto [...] denunciando la cosa in consiglio comunale, il [...] querelato, ha chiesto un miliardo di danni. Ho chiamato la stampa [...] per dire di come [...] dovessero stare più nei consigli di amministrazione [...] come non potessero stare persone incompatibili nei [...]. I precedenti articoli [...] sono stati pubblicati il 30 [...] 31 maggio, [...] I e 2 giugno. ///
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I precedenti articoli [...] sono stati pubblicati il 30 [...] 31 maggio, [...] I e 2 giugno.